Йеман Михрет, бенефициар, занимается рукоделием в Центре по борьбе с акушерскими свищами имени Хэмлин.
Йеман Михрет, пострадавшая от акушерского свища и прошедшая программу реабилитации при поддержке ЮНФПА, занимается рукоделием в Центре по лечению акушерских свищей имени Хэмлина.
Фото:© ЮНФПА в Эфиопии / MOPIX Production

Разорвать порочный круг: Предотвращение акушерских свищей во всем мире

Акушерский свищ — одна из самых серьезных травм при родах. Это отверстие между родовым каналом и мочевым пузырем и/или прямой кишкой, которое возникает в результате длительных родов с осложнениями без доступа к своевременной и качественной медицинской помощи. Эта травма становится причиной недержания, других хронических заболеваний, депрессии, социальной изоляции и усугубления нищеты. Девяносто процентов беременностей с акушерским свищом заканчиваются мертворождением.

За последние годы удалось добиться значительных успехов в области охраны материнского здоровья, однако проблема акушерских свищей по-прежнему актуальна, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Хотя беременность и роды в целом стали безопаснее, чем когда-либо прежде, тысячи женщин ежегодно сталкиваются с губительными последствиями акушерских свищей. Эта родовая травма, возникающая в результате затяжных и тяжелых родов, является не только медицинской проблемой, но и отражением системного неравенства, укоренившегося в обществе.

Тема этого года — «Разорвать порочный круг: Предотвращение акушерских свищей во всем мире», подчеркивает острую необходимость комплексного решения этой проблемы путем обеспечения равного доступа к качественным услугам в области материнского здоровья, социальной реинтеграции и устойчивых инвестиций в системы здравоохранения.

Pregnant icon

ЮНФПА возглавляет глобальную Кампанию по ликвидации свищей, направленную на изменение жизни уязвимых женщин и девочек.

Кампания ЮНФПА «Покончить с акушерскими свищами» направлена на изменение жизни уязвимых женщин и девочек.

21-летняя кампания представляет собой глобальное обязательство по профилактике свищей и комплексному лечению, включая хирургическое вмешательство, социальную реинтеграцию и реабилитацию. Несмотря на достигнутый прогресс, ликвидация свищей к 2030 году требует ускорения действий, начиная с сегодняшнего дня.

Покончить с акушерскими свищами к 2030 году

В 2003 году Фонд ООН в области народонаселения (ЮНФПА) и другие партнерские организации запустили глобальную кампанию, призванную покончить с проблемой акушерских свищей. Кампания проводится в соответствии с международными целями по улучшению охраны здоровья матерей и новорожденных и направлена на то, чтобы акушерские свищи стали такой же редкостью в развивающихся странах, как и в странах с развитой экономикой.

В 2018 году Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций приняла резолюцию о ликвидации проблемы к 2030 году.

Для того чтобы покончить с акушерскими свищами в глобальном масштабе, требуется сильное политическое руководство, стратегические и неотложные меры, значительное увеличение ресурсов и укрепление сотрудничества между правительствами, партнерами, гражданским обществом, поставщиками медицинских услуг, а также женщинами и общинами.

Акушерский свищ можно предотвратить, если отложить возраст первой беременности, положить конец вредным традиционным практикам и обеспечить своевременный доступ к акушерской помощи.

Несмотря на общий прогресс в области обеспечения безопасной беременности, системы здравоохранения и сообщества продолжают сталкиваться с трудностями, касающимися безопасных родов, в результате чего десятки тысяч женщин и девочек ежегодно становятся жертвами. Кроме того, изменение климата и препятствия, создаваемые пандемией COVID-19, усугубляют первопричины возникновения свищей.

Учитывая всю сложность поставленных задач, сегодня как никогда необходимо призвать международное сообщество использовать Международный день по искоренению акушерских свищей для повышения осведомленности и активизации действий. В частности, необходимо обеспечить послеоперационное наблюдение и контроль за состоянием женщин, пострадавших от этой травмы.

Знаете ли вы?

  • Около полумиллиона женщин и девочек во всем мире живут с акушерскими свищами. Ежегодно возникают тысячи новых случаев.
  • На каждую материнскую смерть приходится еще 20-30 родовых травм, которые существенно влияют на качество жизни и благополучие женщин.
  • В 9% случаев акушерские свищи приводят к мертворождению.
  • За последние два десятилетия ЮНФПА оказал поддержку в проведении 140 000 операций по устранению свищей; в период с 2018 по 2023 год более 12 000 женщин и девочек получили помощь в социальной реинтеграции.
  • Акушерки оказывают первичную помощь и играют ключевую роль в предотвращении возникновения акушерских свищей и других родовых травм. В 2021 году глобальная нехватка акушерок составила 900 000 человек, из которых 500 000 необходимы только в странах Африки к югу от Сахары.

Ссылки по теме

Документы

Международные дни по теме

Skilled health professionals and timely, quality emergency obstetric care can help prevent the devastating childbirth injury of obstetric fistula.

Помимо основных сведений об акушерской фистуле: что это такое, почему она возникает, кого она затрагивает и где она возникает, есть еще пять фактов, которые вы должны знать.

Guiding principles for clinical management and programme development

Так называемое «оранжевое руководство» уже долгое время является единственным авторитетным руководством по комплексному подходу к ликвидации акушерского свища (включая программирование, политику, профилактику, лечение, социальную реинтеграцию и многое другое). Первое издание руководства 2006 года теперь обновлено и дополнено с учетом последних фактических данных, стратегий, инструментов и ресурсов.

illustration of people with clock, calendar, to-do list and decorations

Международные дни являются поводом для просвещения широкой общественности по вопросам, вызывающим озабоченность, для мобилизации политической воли и ресурсов для решения глобальных проблем, а также для прославления и укрепления достижений человечества. Существование международных дней предшествовало учреждению Организации, но ООН восприняла их как мощный инструмент повышения информированности о тех или иных вопросах. Узнать о днях можно здесь.