16 تشرين الثاني/ نوفمبر 2023
يجب على منظمة الأمم المتحدة للتربية والعلم والثقافة (اليونسكو) الاستفادة من القوة التحويلية للفلسفة لتعزيز التفكير النقدي والأخلاقيات في جهود المجتمع الدولي لمعالجة القضايا المعاصرة. تأسست المنظمة في عام 1945 على أساس أن التضامن الأخلاقي والفكري للبشرية يجب أن يكون أساساً للسلام. لعبت الفلسفة دوراً بارزاً عبر الحضارات الإنسانية، تاركة بصماتها على الهياكل الاجتماعية والسياسية واللغات والتبادلات الثقافية. ونتيجة لذلك، يشمل هذا الانضباط جميع التمثيلات المتنوعة التي أعربت عنها المجتمعات البشرية، ويستمر في تغذية دورة التأثيرات المتبادلة بين إحساسنا الجماعي بالأخلاق والقيّم.
المجتمع الدولي ملتزم بتعزيز مجتمعات أكثر شمولاً، ويمكن لليونسكو أن تستفيد من الفلسفة والعلوم الإنسانية لتحقيق هذا الهدف المشترك. كيف نريد لمجتمعاتنا أن تتعامل مع تغيُّر المناخ؟ ما الاستفادة التي نريدها من الثورة الرقمية؟ تجبرنا هذه الاتجاهات العالمية على طرح أسئلة فلسفية وأسئلة تتعلق بالقيّم والأخلاق تحتاج إلى إجابة إذا أردنا تحقيق أهدافنا الإنمائية المستدامة والشاملة.
يقدم قطاع العلوم الاجتماعية والإنسانية في اليونسكو إطاراً لدمج الأفكار الفلسفية في التحولات الاجتماعية ولمواجهة هذه التحديات المتطورة. يسهل برنامج إدارة التحولات الاجتماعية (MOST) التداول المباشر للأفكار بين الأوساط الأكاديمية وصانعي السياسات لدفع التغيير الاجتماعي الإيجابي، وهو أمر ضروري في مواجهة الاتجاهات العالمية الحالية. إنه يسمح بالتأمل الأخلاقي للموضوعات الهامة مثل التقدم التكنولوجي والاضطرابات التي ينطوي عليها.
إن الثورات التكنولوجية الحالية التي أحدثتها البيانات الضخمة والتكنولوجيات الحيوية والذكاء الاصطناعي (AI) تقدم دراسة حالة مثيرة للاهتمام. توضح الشواغل الأخلاقية التي تثيرها هذه المجالات الدور المحوري الذي ستلعبه الفلسفة في فهم التفاعلات البشرية في العصر الرقمي. ولا يمكننا ضمان أن تفيد هذه التكنولوجيات مجتمعاتنا دون استخدام الأخلاقيات لإنشاء "نهج الإنسانية أولاً" كي يمثل العالم. إذا تركت دون سيطرة، أو تحت سيطرة لا يتفق عليها الجميع، فإن تقنيات مثل الذكاء الاصطناعي يمكن أن تؤدي إلى انتهاكات، بما في ذلك التنميط العرقي والجنساني أو التصنيف الاجتماعي، مما سيزيد من تفاقم الفجوة بين واقع وضعنا وأهداف التنمية الشاملة التي التزمت بها مجتمعاتنا. إن التطور الأخير الذي قامت به اليونسكو لوضع أول معيار عالمي على الإطلاق لأخلاقيات الذكاء الاصطناعي، وهو التوصية المتعلقة بأخلاقيات الذكاء الاصطناعي، يضع إطاراً وأحكاماً واضحة حول كيفية إدارة الآثار الأخلاقية للتطور التكنولوجي.
إذا لم يتم تدريب خوارزميات الذكاء الاصطناعي واختبارها بدقة، فهناك أخطار من إدامة التحيزات الموجودة بالفعل في بيانات التدريب.
ركز يوم اليونسكو العالمي للفلسفة (16 تشرين الثاني/ نوفمبر 2023) على الأبعاد الأخلاقية للذكاء الاصطناعي في مجال الصحة النفسية، باستخدام هذا الموضوع كدراسة حالة لتقديم أفكاراً ملموسة حول كيفية قيام المجتمعات بالتوصل إلى إطار أخلاقي مشترك لهذه التقنيات لتعود بالنفع علينا جميعاً.
إن المشهد العالمي الحالي للصحة النفسية مثير للقلق. لا تتمثل صعوبة الصحة النفسية في الكشف أو العلاج فقط. إن إدراك التأثير الكامل لاضطرابات الصحة النفسية على متوسط العمر المتوقع أمر معقد ويجعل زيادة الوعي أكثر إشكالية. وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية عن الصحة النفسية لعام 2022 القرير العالمي عن الصحة النفسية: تحويل الصحة النفسية للجميع، تركز 4.6% فقط من الأبحاث الصحية على الصحة النفسية، في حين أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض الصحة النفسية يعانون من معدلات وفيات أعلى بشكل غير متناسب مقارنة بعامة السكان. وفي كل الأحوال، تؤدي اضطرابات الصحة النفسية إلى عبء وفيات تراكمي كبير.
إن فهم أكبر عدد ممكن من الآثار المترتبة على حالات الصحة النفسية سيؤدي إلى وجهات نظر أفضل للرعاية الصحية، كما أن التقدم في التكنولوجيا وعلم الأعصاب يوفر فرصاً جديدة للقدرات التشخيصية والوقاية والعلاج.
من ناحية أخرى، ينبغي ألا تلقي هذه التطورات بظلالها على المخاطر المحتملة التي تنطوي عليها. تتضمن قدرات معالجة البيانات في الذكاء الاصطناعي مراقبة الأفراد. حتى لو تم ذلك لصالح صحتهم، فإنه يثير أسئلة أخلاقية. إن هذه التطورات التكنولوجية تتطلب نُهُج دؤوبة لمراقبتها. إذا لم يتم تدريب خوارزميات الذكاء الاصطناعي واختبارها بدقة، فهناك أخطار من إدامة التحيزات الموجودة بالفعل في بيانات التدريب. وقد تؤدي هذه التحيزات إلى تشويه تشخيص الصحة النفسية وعلاجها، وهو أمر يثير القلق بشكل خاص بالنسبة للسكان المهمشين الذين يفتقرون إلى شبكات الأمان المناسبة للرعاية الصحية. وبدون إشراف دقيق ومراقبة مستمرة، فإن الإمكانات الواعدة لاستخدام الذكاء الاصطناعي في رعاية الصحة النفسية يمكن أن تؤدي عن غير قصد إلى تفاقم أوجه عدم المساواة بدلاً من تخفيفها.
يجب عدم التغاضي عن الشواغل المعرفية والأخلاقية الناشئة عن التحولات التكنولوجية، خاصة عند استخدامها في مجال الصحة البدنية والنفسية. لا يزال فهم الاضطرابات النفسية وصحة المعرفة المستمدة من الذكاء الاصطناعي إلى جانب المسؤوليات الأخلاقية في رعاية المرضى، أمراً بالغ الأهمية. يجب أن تخفف هذه التطورات من نقاط الضعف دون إدخال أشكال جديدة من التعرض التي من شأنها أن تفاقم اختلالات مجتمعاتنا.
وبينما نناقش هذا المجال، فإن الوعي الأخلاقي أمر ضروري. ينبغي أن تقابل الزيادة في قدراتنا التكنولوجية دائماً بزيادة متناسبة في مسؤوليتنا الأخلاقية. إن الانخراط في التفكير النقدي وتبني معايير إنسانية جديدة أمر ضروري لمواجهة التحديات الأخلاقية والفكرية والسياسية في عصرنا. إن الفلسفة ليست انضباطاً اختيارياً، بل هي قوة عالمية ستساعد في تشكيل مستقبل أكثر إنسانية للجميع.
نظرة فاحصة على الذكاء الاصطناعي والصحة النفسية
إن التقدم التكنولوجي اليوم وفهمنا المحسن لوظائف الدماغ يفتح إمكانيات جديدة لدعم الأفراد المتأثرين بقضايا الصحة النفسية. سواء كان الأمر يتعلق بالعلاج أو المرافقة أو المساعدة، تظهر أدوات جديدة للمساعدة في التشخيص والعلاج.
ومع ذلك، سواء تم استخدام أجهزة جديدة في الصحة النفسية أو في أي مكان آخر، فإنها تعمل أيضاً كأدوات للعمل، وتحمل مسؤوليات جديدة سيكون تجاهلها أمر لا يتسم بالحكمة. على سبيل المثال، يثير تطوير عامل محادثة اصطناعي في الطب النفسي أسئلة حول مستقبل الأطباء النفسيين. هل سيتم استبدالهم في النهاية؟ يقول البعض أن علاقة المريض بمعالج آلي لا يمكن أن تكون مكافئة لتلك التي تم تطويرها مع معالج نفسي بشري.
على الرغم من أن الوصول الشامل إلى التكنولوجيا لا يزال يمثل تحدياً عالمياً رئيسياً، إلا أن أولئك الذين لديهم إمكانية الوصول إلى الإنترنت أشاروا إلى بعض المزايا المتعلقة بالمنصات التي تعمل بالذكاء الاصطناعي مثل Google AI وCleverbot وChatGPT (الذكاء الاصطناعي لمعالجة اللغات الطبيعية والمحادثة). وWoebot وYouper وWysa (منصات معالجة اللغة الطبيعية المستخدمة لتوفير دعم الصحة النفسية). هذه المنصات متاحة بسهولة للجميع عبر الإنترنت، دون الحاجة إلى خبرة أو موارد تقنية كبيرة. ومع ذلك، فإن موضوعيتها لا تزال وهما من حيث إنها تبقى نتاج العقل البشري، وبهذا المعنى، فهي ليست خالية تماماً من التحيزات والقوالب النمطية.
في الواقع، هناك شواغل عميقة فيما يتعلق بتمثيل قواعد البيانات والتحيزات الخوارزمية، والتي تمثل مشكلة هائلة لحلها. ويشكل خطر إساءة الاستخدام أو نشر المعلومات الخاطئة من خلال المحتوى الناتج عن الذكاء الاصطناعي تحدياً آخر يجب معالجته للحفاظ على سلامة المعلومات عبر الإنترنت والمخرجات الإبداعية.
يمكننا أن نفهم كيف أن التقدم التكنولوجي في مجال الصحة النفسية قد يغير ممارساتنا، ولهذا السبب نحن مضطرون إلى توخي الحذر الأخلاقي. وهناك نقطتان على الأقل من نقاط اليقظة تستحقان تسليط الضوء عليهما.
المسألة الأولى تتعلق بنظرية المعرفة. إن فهمنا لأداء الاضطرابات النفسية لا يزال غير مكتمل. على سبيل المثال، لا تزال المؤشرات الحيوية المصممة للمساعدة في تحديد الأمراض وآلياتها وتطورها وآثار العلاجات غير مرضية. وبالتالي، هناك حاجة ملحة لنا لتحسين معرفتنا في هذه المجالات حيث إن قدرتنا على مساعدة الأفراد تتوقف على هذه المعرفة. في هذا السياق، تعد المعالجة الخوارزمية لقواعد البيانات الطبية الواسعة ذات قيمة. فهي لا تتيح فقط تحليل حجم أكبر من المعلومات ولكنها تسرّع أيضاً عملية الفحص. وهناك اعتبار معرفي آخر يشير إلى طبيعة وصحة المعرفة المتولدة من خلال الذكاء الاصطناعي. إذا كانت أنظمة الذكاء الاصطناعي تعتمد بشكل حصري على البيانات العصبية، فقد يصبح فهم الاضطرابات النفسية أكثر تركيزاً على علم الأحياء، مما قد يتجاهل بعدها الاجتماعي. وكشفت الأبحاث عن ارتباطات مهمة، مثل تلك الموجودة بين الفقر وقضايا الصحة النفسية. ولذلك فإن مسألة مصادر البيانات المستخدمة هي مسألة ملحة، كما هو الحال مع مسألة كيفية استخدام هذه المعرفة من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية. من المعروف أنه يمكن أن تكون هناك فجوة بين التحليل الكمي الذي تقوم به أداة الذكاء الاصطناعي والفهم النوعي الذي يقدمه خبير بشري.
المسألة الثانية تتعلق بالرعاية. إن المساعدة التي يقدمها الذكاء الاصطناعي، والتكنولوجيا العصبية، وبعض الأجهزة الرقمية في مجال الصحة النفسية سيكون لها تأثير على طرق تقديم الرعاية. الاعتبار الأول هو التشخيص الطبي. في الواقع، لا يمكن للمرء أن يساعد شخصاً دون تحديد طبيعة حالته النفسية بدقة. ويسمح التشخيص الأكثر دقة بتحديد أفضل للعلاجات والرعاية، وتصور أشكال جديدة من المساعدة. التشخيص المحسن هو أيضاً التشخيص الذي يتم في مرحلة مبكرة، مما يتيح تدخلات علاجية أسرع والحفاظ على جودة حياة الفرد إلى أقصى حد ممكن.
تمتد الرعاية من التشخيص إلى علاج المرضى، أو على الأقل مرافقتهم. تقدم الاضطرابات النفسية صورة سريرية غير متجانسة. على سبيل المثال، قد تظهر نفس متلازمة الاكتئاب بشكل مختلف لدى أفراد مختلفين. إن تجربة كل شخص مع حالته هي تجربة شخصية، مما يزيد من تعقيد تحديات الرعاية اليومية. يمكن تحسين الدعم من خلال بعض الأدوات الرقمية أو الأجهزة المجهزة بالذكاء الاصطناعي مثل الهواتف الذكية، والتي يمكن أن تمكّن من التعرف على المشاعر في الوقت الفعلي، ومراقبة إيقاعات النشاط الفردي، وأنماط النوم، والحركات والعديد من الجوانب الأخرى للحياة اليومية. وتكمن الميزة في التغذية المرتدة الحية والمراقبة التفاعلية، مما يسمح بالاستجابات السريعة في أوقات الحاجة، وتنبيه المرضى أنفسهم. ويعمل هذا النهج على حماية وتعزيز نوعية حياتهم من منظور بدني واجتماعي ونفسي.
كل هذه الجوانب تدور حول مبدأ رئيسي في الأخلاق وأخلاقيات علم الأحياء: مبدأ الضعف. ومع ذلك، في الحياة اليومية للمريض، لا ينبغي لهذه المساهمات التكنولوجية التي تساعد على تعويض بعض نقاط الضعف، من وجهة نظر أخلاقية، أن تقدم أشكالاً جديدة من الضعف. هل سيتم استبدال الحوار العلاجي بجهاز دماغ اصطناعي قابل للزرع لتنظيم الانفعالات؟ هل سيفقد المريض بشكل دائم حصرية الوصول إلى أفكاره بسبب التقنيات العصبية التي تسمح بالاستكشاف العلمي للدماغ؟ هل يمكن للمراقبة العلاجية والخيرية للمريض أن تصبح مراقبة استباقية للسلوكيات وبالتالي تشير إلى افتراضات نوايا خاضعة للرقابة؟
يدور القلق الأخلاقي الأساسي الذي يكمن وراء اعتباراتنا العملية حول دور البشر في عالم تحركه التكنولوجيا حيث تدير الخوارزميات الصحة النفسية. يجب أن نعمل على ثلاثة مستويات: أولاً، مستوى التعليم لمدى الحياة لجميع الأشخاص الذين يعملون في المجالات ذات الصلة، لتزويدهم بالقدرة على التفكير النقدي؛ ثانياً، يجب علينا وضع المستفيدين بعين الاعتبار واستخدام منهجيات نقدية لتقييم الذكاء الاصطناعي؛ ثالثاً، يجب أن ندرك أن توسيع قدراتنا من خلال التقدم التكنولوجي يزيد من مسؤوليتنا. إن التطلع إلى التحسين لا يعني أن تكون محباً للتكنولوجيا، تماماً كما أن التردد لا يعني رهاب التكنولوجيا. بل على العكس من ذلك، فهو يعكس وعياً أخلاقياً متجذراً في اهتمام أساسي بالإنسانية. ويكمن التحدي في التفكير في مشهد الصحة النفسية القائم على التكنولوجيا اليوم دون انتقاد مشهد الغد بشكل غير عادل.
وقائع الأمم المتحدة ليست سجلاً رسمياً. إنها تتشرف باستضافة كبار مسؤولي الأمم المتحدة وكذلك المساهمين البارزين من خارج منظومة الأمم المتحدة الذين لا تعبر آراءهم بالضرورة عن آراء الأمم المتحدة. وبالمثل، الحدود والأسماء المعروضة والتسميات المستخدمة في الخرائط أو المقالات، لا تعني بالضرورة موافقة أو قبول من قِبل الأمم المتحدة.
