2023年9月9日
每年，有超过70万人自杀，而每一个人的死亡都是一场悲剧，对自杀者的家人、朋友以及社区都有深远的影响。据估计，在每例自杀死亡案件的背后，都有20起自杀未遂。
在2019冠状病毒病大流行期间，精神卫生和自杀问题进一步加剧，并在后疫情时代继续存在，尤其是在高通胀和武装冲突造成经济不确定性的背景下，情况更是雪上加霜。在我们拥有可靠数据的许多国家（主要是高收入国家），自杀率在大流行病暴发的最初几个月里保持相对稳定或低于预期，但是也存在一些例外。例如，当时印度和日本的自杀率上升，其中妇女和年轻人自杀率的上升幅度尤为显著。然而，我们仍然缺少低收入和中等偏下收入国家的高质量数据。鉴于全球大多数 (77%) 自杀事件发生在这些国家，而这些国家可能缺乏必要的资源和基础设施，无法提供足够的精神卫生服务、金融安全网或社会支持，高收入和低收入国家的自杀数据必然存在着巨大的差距。
年轻人尤其脆弱。2019年，自杀是15-29岁年轻人的第四大死因。世界卫生组织（世卫组织）发布的《2022年世界精神卫生报告》表明，年轻人和妇女首当其冲，承受着大流行病的社会和经济影响。对于年轻人来说，学校长期关闭扰乱了他们的日常生活和社会关系，使他们错过了健康成长所需的学习和社交等各种体验。日常生活学习受到扰乱，被迫与外界隔绝，可能增加他们的焦虑感和孤独感，而这两者正是导致自杀的已知风险因素。此外，被迫居家可能会增加遭受家庭压力或虐待的风险，这也是经证实导致精神卫生问题和自杀的风险因素。随着大流行病对经济、社会和精神卫生的长期影响逐步显现，我们必须继续保持警惕，监测自杀率并采取相应的对策。
如何降低自杀率？
个人、社区和国家都可以采取很多措施来预防自杀。世界预防自杀日连续三年使用的同一主题表明，我们每个人都应“采取行动创造希望”，从而预防自杀。在题为“珍爱生命”的预防自杀指南中，世卫组织建议实施四项关键的循证干预措施：1) 限制获得自杀手段，例如枪支和高度危险的杀虫剂；2) 敦促媒体负责任地报道自杀事件；3) 培养青少年的社会情感技能；4) 及早识别、评估、管理和跟踪受自杀想法和行为影响的人。
世卫组织正积极支持各国制定全面的国家级预防自杀战略。国家的领导和协调对于预防自杀的多部门公共卫生工作固然至关重要，除此之外，各个社区也可以根据本社区的需求、优先事项和情况来配合工作。例如，各国国内按地理区域或人口亚群计算的自杀率差异表明，自上而下的自杀预防工作必须与当地自下而上的进程齐头并进。世卫组织制作了一个供社区参与预防自杀的工具包。该工具包旨在协助确定和实施预防自杀的优先事项，指导社区针对整个社区、特定群体和个人开展适当的活动。
个人层面上，我们作为朋友、伴侣、父母、同事、雇主和邻居都可以向陷入困境的人伸出援手。询问某人是否有自杀的念头并不会埋下自杀的“种子”，也不会鼓励他们将潜在的念头付诸行动。相反，这通常会减轻人们的焦虑，让人们觉得自己得到理解。重要的是，要以开放的心态去倾听，并提供支持。鼓励他们向专业医护人员、顾问或社会工作者寻求帮助，并主动陪同他们去寻求帮助。
我们不能也不应忽视自杀。通过提高认知并在充分知情的情况下实施干预，个人、社区和国家可以采取行动创造希望，减少世界各地的自杀事件和自杀企图。
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本文由上海外国语大学高级翻译学院师生翻译
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